并发截瘫的脊柱结核是不会自愈的。通常情况下，要进行积极的治疗。如果是治疗方法得当，病人对于治疗的反应比较好，部分患者有可能能够获得痊愈。对于并发截瘫的脊柱结核的患者，在早期可以考虑进行手术治疗。如果是早期通过手术将病灶清除，部分患者截瘫的症状能够获得恢复，同时进行抗结核药物治疗。但是，如果是并发截瘫的脊柱结核早期不能进行有效的手术，病变迁延，则有可能瘫痪不能恢复，有可能给病人的工作和生活带来很大的影响。所以，并发截瘫的脊柱结核早诊断、早治疗是非常重要的。需要到正规医院进行系统治疗，根据病人的情况，选择药物治疗或者是手术治疗。
