生孩子撕裂通常指会阴撕裂，主要发生在阴道口与肛门之间的会阴部位。会阴撕裂可分为会阴一度撕裂、会阴二度撕裂、会阴三度撕裂、会阴四度撕裂、直肠黏膜撕裂等类型。
1、会阴一度撕裂会阴一度撕裂仅涉及阴道口黏膜和会阴皮肤浅层损伤，未伤及肌肉层。这种撕裂通常出血量较少，伤口较浅，愈合较快。产妇可能感到轻微疼痛或不适，一般无须特殊处理，保持局部清洁干燥即可自然恢复。
2、会阴二度撕裂会阴二度撕裂已累及会阴体肌肉层，但未伤及肛门括约肌。伤口深度较一度撕裂明显增加，可能伴有中等量出血。这类撕裂需要医生进行缝合处理，恢复期需注意避免伤口感染，遵医嘱使用消毒液清洗。
3、会阴三度撕裂会阴三度撕裂已损伤肛门括约肌部分肌纤维，属于较严重的产道损伤。产妇可能出现排便控制障碍，伤口疼痛明显且恢复时间较长。这种情况必须在产房立即由专业医生进行分层缝合，术后需严格预防感染并配合盆底肌康复训练。
4、会阴四度撕裂会阴四度撕裂是最严重的会阴损伤，肛门括约肌完全断裂并累及直肠黏膜。产妇会出现大便失禁等症状，需要产科与肛肠外科医生联合进行精细修复手术。术后需长期随访，部分患者可能需二次手术矫正。
5、直肠黏膜撕裂直肠黏膜撕裂是分娩过程中胎头压迫导致的直肠前壁损伤，可能单独发生或伴随会阴四度撕裂。表现为产后便血、肛门坠胀等症状，需通过肛门镜检查确诊。处理方式包括直肠黏膜修补术，术后需保持大便通畅以避免伤口裂开。
产后会阴护理对撕裂恢复至关重要。建议产妇使用温水冲洗会阴部，每日更换消毒卫生巾，避免长时间坐立压迫伤口。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物促进组织修复，如鱼类、蛋类、西蓝花等。产后6周内禁止性生活，遵医嘱进行凯格尔运动帮助盆底肌功能恢复。如出现伤口红肿、渗液、剧烈疼痛或发热等症状，需立即就医检查。
