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春季性结膜炎会传染吗

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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春季性结膜炎可通过抗过敏滴眼液、冷敷、免疫调节治疗、环境控制、手术治疗等方式缓解。春季性结膜炎通常由花粉过敏、尘螨刺激、紫外线暴露、遗传因素、免疫异常等原因引起。

1、抗过敏滴眼液

抗组胺类滴眼液如盐酸奥洛他定滴眼液能阻断组胺受体,减轻眼痒和充血症状。肥大细胞稳定剂如色甘酸钠滴眼液可预防过敏反应发作。严重时可短期使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液,但需在医生监督下控制使用周期。

2、冷敷

用冷藏后的无菌生理盐水浸湿纱布敷于闭合的眼睑,每次10分钟每日3次。低温可收缩结膜血管减少充血,降低神经末梢敏感性缓解瘙痒。避免直接使用冰块防止冻伤,冷敷后及时擦干眼周皮肤。

3、免疫调节治疗

对于反复发作的重症患者,可考虑皮下注射脱敏制剂如螨变应原提取物。口服免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于伴随角膜病变的病例,需定期监测肝肾功能。生物制剂如奥马珠单抗对特定IgE介导的顽固性病例有效。

4、环境控制

花粉季节减少户外活动,外出佩戴密封护目镜。室内使用空气净化器并保持湿度低于50%,每周用60℃热水清洗床品杀灭尘螨。避免饲养宠物或接触毛绒玩具,窗帘建议选用防螨材质。

5、手术治疗

出现角膜溃疡或睑球粘连时需行羊膜移植术。顽固性乳头增生可考虑冷冻治疗或激光消融。手术前后需配合抗炎治疗防止复发,术后定期复查角膜上皮修复情况。

患者应避免揉眼以免加重炎症,饮食上减少高组胺食物如海鲜、发酵食品的摄入。佩戴太阳镜阻挡紫外线刺激,保持规律作息增强免疫力。症状持续加重或出现视力下降、眼痛等症状时需立即就医,避免自行长期使用含激素眼药水。

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