小孩腿疼不一定是白血病，可能与生长痛、运动损伤、关节炎、维生素D缺乏或白血病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、生长痛生长痛是儿童发育期常见的生理现象，多发生于3-12岁，表现为夜间下肢间歇性疼痛，无红肿发热。可能与骨骼生长速度快于肌肉肌腱拉伸速度有关。家长可通过热敷、按摩缓解症状，适当补充钙和维生素D。若疼痛持续或加重，需排除病理性因素。
2、运动损伤剧烈运动可能导致肌肉拉伤、韧带扭伤或应力性骨折，表现为局部压痛、活动受限。轻度损伤可通过休息、冰敷改善。若出现明显肿胀、淤青或无法负重，建议就医排查骨折。日常需避免过度运动，运动前做好热身。
3、关节炎幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病可能引起关节肿痛、晨僵，部分伴随发热皮疹。需通过血液检查如类风湿因子、抗核抗体和影像学确诊。治疗可遵医嘱使用布洛芬混悬液、甲氨蝶呤片或生物制剂，同时配合康复训练维持关节功能。
4、维生素D缺乏长期维生素D摄入不足可能导致佝偻病，表现为下肢疼痛、O型腿、多汗等。血清25-羟维生素D检测可确诊。治疗需补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂和钙剂，每日保证户外活动1-2小时促进皮肤合成维生素D。
5、白血病白血病患儿可能出现骨痛、贫血、反复感染或出血倾向，疼痛多为持续性且夜间加重。血常规可见异常白细胞增高或降低，骨髓穿刺可确诊。急性淋巴细胞白血病常用药物包括注射用环磷酰胺、注射用阿糖胞苷等，需结合化疗方案治疗。
家长应记录孩子疼痛特点部位、持续时间、诱发因素、伴随症状发热、皮疹、乏力及近期活动情况，就医时详细告知医生。日常注意均衡饮食，保证优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，避免剧烈运动加重损伤。若疼痛持续超过1周、夜间痛醒或出现其他异常症状，须立即就诊血液科或儿科进一步检查。
