血小板减少症是否严重需结合具体病因和数值判断，多数轻度减少无明显症状，但重度减少可能导致自发性出血。
血小板轻度减少时，患者可能仅表现为轻微皮肤瘀斑或牙龈渗血，常见于病毒感染、药物反应等可逆性因素。这种情况下通过去除诱因或短期治疗多可恢复，日常需避免磕碰、减少剧烈运动。部分女性可能因月经量增多就诊发现，但血红蛋白未受明显影响时通常无须过度干预。
当血小板计数持续低于30×10⁹/L时，可能出现消化道出血、血尿等内脏出血表现，严重者可发生颅内出血。这类情况多见于免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等疾病，需立即接受糖皮质激素、免疫球蛋白冲击治疗。部分血液系统恶性肿瘤导致的血小板减少，往往伴随发热、骨痛等症状，需通过骨髓穿刺明确诊断。
建议血小板减少患者定期监测血常规，避免服用阿司匹林等抗凝药物。出现头痛呕吐、视物模糊等神经系统症状时须急诊处理。日常饮食可适量增加红枣、花生衣等食物，但无法替代药物治疗。
血小板减少不一定是得了血小板减少症。血小板减少可能是由多种原因引起的，包括生理性因素和病理性因素，血小板减少症只是其中一种可能。
血小板减少可能由生理性因素引起，例如女性月经期间可能出现血小板轻度减少，妊娠期女性也可能出现血小板减少的情况。这些情况通常无须特殊处理，随着生理状态的恢复，血小板数量会逐渐恢复正常。剧烈运动后也可能出现短暂的血小板减少，休息后可自行缓解。某些药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可能导致血小板减少，停药后血小板数量通常会回升。
病理性因素引起的血小板减少需要引起重视。免疫性血小板减少症是一种常见的自身免疫性疾病，表现为血小板破坏增加和生成减少。再生障碍性贫血会导致全血细胞减少，包括血小板减少。白血病等血液系统恶性肿瘤可能抑制骨髓造血功能，导致血小板减少。脾功能亢进时血小板在脾脏内滞留增加，也会引起外周血血小板减少。某些病毒感染如登革热、流行性出血热等可能导致血小板减少。严重感染、弥散性血管内凝血等危重情况也会伴随血小板减少。
发现血小板减少时应及时就医检查，医生会根据血常规、骨髓穿刺等检查结果明确病因。日常生活中应注意避免剧烈运动和外伤，减少出血风险。饮食上可适量增加富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等，有助于造血功能恢复。避免使用可能影响血小板的药物，遵医嘱定期复查血小板计数。
