焦虑症可能会引起胸口痛，通常与过度换气或肌肉紧张有关，少数情况下需警惕心脏疾病。焦虑症发作时，自主神经功能紊乱可能导致胸壁肌肉痉挛或呼吸急促，产生类似心绞痛的压迫感。
焦虑症相关的胸口痛多呈现为针刺样或紧束感，持续时间从数分钟到数小时不等，活动后疼痛不加重是其特征。这类疼痛往往伴随明显的心悸、出汗、手抖等躯体症状，且常在情绪平复后自行缓解。体检通常无异常发现，心电图等检查也显示正常，这与器质性胸痛存在本质区别。
部分患者可能因长期焦虑诱发胃食管反流，胃酸刺激食管黏膜引发胸骨后灼痛。极少数情况下，焦虑症患者可能同时存在冠状动脉痉挛，这类情况需要心内科专科评估。若胸痛伴随左肩放射痛、濒死感或持续超过20分钟，应立即就医排除急性冠脉综合征。
建议焦虑症患者通过腹式呼吸训练缓解过度换气，规律进行瑜伽等舒缓运动改善肌肉紧张。日常可记录胸痛发作时的情绪状态和诱因，避免摄入咖啡因等刺激性物质。若反复出现不明原因胸痛，需完善24小时动态心电图和运动负荷试验，心理科与心内科联合诊疗有助于明确病因。保持规律作息和社交活动对预防症状复发具有积极作用。
