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病态妊娠抗磷脂综合征如何治疗?

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张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院
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抗磷脂抗体综合征患者怀孕期间不一定必须打肝素,需根据个体风险程度评估决定。

抗磷脂抗体综合征可能导致胎盘血栓形成、流产等妊娠并发症,肝素作为抗凝药物可降低血栓风险。对于既往有血栓史或多次流产史的高风险孕妇,医生通常会建议全程使用低分子肝素如依诺肝素钠注射液、达肝素钠注射液等。这类药物能抑制凝血因子活性,改善胎盘血流。若无明确不良妊娠史且抗体滴度较低的孕妇,可能仅需密切监测或联合小剂量阿司匹林肠溶片治疗。

部分低风险孕妇通过定期超声检查、胎心监护及血液高凝状态评估,可避免长期肝素治疗。但若妊娠期间出现胎儿生长受限、脐血流异常或凝血指标恶化,仍需及时启动抗凝治疗。日常需避免久坐、脱水等诱发血栓的因素,均衡饮食并适度活动。

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