褐色胎记多数可通过医学手段显著淡化或清除，具体效果与胎记类型、深度及治疗方法有关。主要清除方式包括激光治疗、手术切除、化学剥脱、冷冻治疗及光动力疗法。
1、激光治疗：
调Q激光或脉冲染料激光可选择性破坏黑色素颗粒，适用于表皮层胎记。治疗需分次进行，间隔周期约6-8周，术后可能出现暂时性红斑或色素沉着。深部太田痣等需配合Nd：YAG激光穿透治疗。
2、手术切除：
适用于凸起型或直径超过3厘米的胎记，通过梭形切除直接去除病灶，需配合皮瓣转移或植皮修复。术后遗留线性瘢痕，需配合减张缝合和瘢痕干预治疗。
3、化学剥脱：
三氯乙酸等剥脱剂可促使表皮层脱落，对浅表性咖啡斑有效。需严格控制浓度避免灼伤，治疗后需严格防晒以防止色素反弹。多次治疗间隔不少于4周。
4、冷冻治疗：
液氮冷冻通过低温破坏色素细胞，适用于小型平坦胎记。可能引起水疱或暂时性色素脱失，愈合期需预防感染。深色皮肤人群慎用以防永久性白斑。
5、光动力疗法：
氨基酮戊酸联合红光照射可靶向清除异常色素，对混合型胎记效果显著。治疗前需避光准备，术后可能出现肿胀和结痂，需加强皮肤屏障修复护理。
治疗期间需严格防晒并使用医用修复敷料，避免摩擦刺激。术后3个月内禁用含果酸或维A酸产品，多摄入维生素C和锌元素促进修复。建议选择秋冬季节进行治疗以减少紫外线影响，治疗前后需经皮肤镜和VISIA检测评估疗效。婴幼儿胎记建议在学龄前完成干预，成人治疗后需每年复查监测复发情况。
