胆结石疼痛发作时可选择布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解症状。胆结石疼痛的药物治疗需在医生指导下进行，主要考虑因素包括药物禁忌症、疼痛程度及是否合并感染。
1、布洛芬：
布洛芬通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，适用于轻中度胆绞痛。该药物可能引起胃肠道不适，消化道溃疡患者慎用。用药期间需监测肝功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、对乙酰氨基酚：
对乙酰氨基酚具有中枢性镇痛效果，对胃肠道刺激较小，适合短期缓解胆结石疼痛。需注意每日用量限制，长期大剂量使用可能造成肝损伤。肝功能异常者应调整剂量。
3、双氯芬酸钠：
双氯芬酸钠镇痛效果较强，可缓解中重度胆绞痛。心血管疾病患者使用前需评估风险，可能出现头痛、眩晕等不良反应。不建议与抗凝药物同时使用。
4、解痉药物：
山莨菪碱等解痉药能松弛胆道平滑肌，与镇痛药联用可增强效果。青光眼、前列腺增生患者禁用。可能出现口干、视物模糊等抗胆碱能副作用。
5、抗生素应用：
合并胆道感染时需联用抗生素，如头孢曲松、甲硝唑等。需通过血常规、C反应蛋白等检查确认感染存在，避免盲目使用抗生素。
胆结石疼痛发作期间应保持清淡饮食，避免油腻、高胆固醇食物加重胆道负担。急性期可选择米粥、面条等低脂流食，症状缓解后逐步恢复普通饮食。每日保证充足水分摄入，适量运动有助于胆汁排泄，但疼痛发作时应卧床休息。反复发作或持续疼痛超过6小时需立即就医，警惕胆囊穿孔、急性胰腺炎等严重并发症。定期超声检查监测结石变化，必要时考虑腹腔镜胆囊切除术等根治性治疗。
