痛经时可选择的止痛药物主要有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药,以及屈螺酮炔雌醇等短效避孕药。
1、布洛芬:
布洛芬通过抑制前列腺素合成酶减少子宫收缩和炎症反应,适用于轻中度原发性痛经。该药物需在医生指导下使用,胃肠道不适者慎用,服药期间需避免饮酒。
2、对乙酰氨基酚:
对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统缓解疼痛,适合伴有头痛或发热的痛经患者。需注意每日用量限制,长期使用可能影响肝功能,合并肝病患者应谨慎选择。
3、萘普生:
萘普生具有较强抗炎作用,能有效缓解子宫内膜异位症引起的继发性痛经。可能出现消化道反应,建议餐后服用,心血管疾病患者需评估风险后使用。
4、屈螺酮炔雌醇:
短效避孕药通过抑制排卵和子宫内膜增生减轻痛经,特别适合合并月经紊乱者。需排除血栓高危因素后使用,用药初期可能出现乳房胀痛等反应。
5、中成药:
元胡止痛片、妇科千金片等中成药通过活血化瘀作用缓解痛经,适合对西药不耐受者。需辨证使用,避免与同类药物叠加服用,服用期间忌食生冷。
痛经期间建议保持腹部保暖,可饮用姜茶或热敷下腹部。适当进行瑜伽等舒缓运动有助于改善盆腔血液循环。饮食宜选择温性食物如红枣、桂圆,避免冷饮及高盐食品。若疼痛持续加重或出现异常出血,应及时就医排除子宫内膜异位症等器质性疾病。记录月经周期和疼痛特点有助于医生判断病因,必要时可进行超声检查。
拔完智齿后可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药。智齿拔除后可能出现局部肿胀疼痛,属于正常术后反应,药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或混合用药。
1、布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊是非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症反应。适用于拔牙后轻中度疼痛,对术后肿胀也有一定缓解作用。胃肠功能较弱者需谨慎使用,可能出现恶心或胃部不适。服药期间禁止饮酒,避免加重胃肠道刺激。
2、对乙酰氨基酚片对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统发挥镇痛作用,对拔牙后疼痛效果明显且胃肠刺激较小。肝功能异常者应减量使用,每日最大剂量不宜超过规定限度。该药物不影响凝血功能,适合伴有轻微出血倾向的拔牙患者。
3、洛索洛芬钠片洛索洛芬钠片具有较强抗炎镇痛作用,起效较快且作用持续时间长。适用于智齿拔除后伴随明显肿胀的情况,能有效抑制局部炎症反应。心血管疾病患者使用前需评估风险,用药期间需监测血压变化。
4、双氯芬酸钠缓释片双氯芬酸钠缓释片通过双重机制抑制环氧化酶活性,对术后剧烈疼痛控制效果较好。缓释剂型可维持稳定血药浓度,减少服药次数。哮喘患者慎用,可能诱发支气管痉挛,服药后出现呼吸困难需立即就医。
5、塞来昔布胶囊塞来昔布胶囊是选择性COX-2抑制剂,在缓解疼痛的同时对胃肠道黏膜损伤较小。适合需要长期服用止痛药的复杂拔牙病例,但心血管风险患者需严格遵循医嘱。用药期间出现下肢水肿或胸闷症状应及时停药。
拔牙后24小时内可冰敷面部减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。饮食选择温凉流质食物如米汤、牛奶,避免过硬过热食物刺激创面。保持口腔清洁但24小时内不要漱口,之后可用淡盐水轻柔漱口。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38度,需立即复诊检查是否发生感染或干槽症。术后恢复期间避免剧烈运动、吸烟及使用吸管,防止血凝块脱落影响愈合。