手掌发痒可能是皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、糖尿病等疾病的征兆。手掌发痒的原因主要有皮肤屏障受损、过敏反应、真菌感染、汗腺功能障碍、血糖异常等。
1、皮肤屏障受损长期接触洗涤剂或寒冷干燥环境可能导致手掌皮肤角质层水分流失，表现为局部脱屑伴瘙痒。日常需减少碱性清洁剂使用，洗手后及时涂抹含尿素或凡士林的护手霜，避免抓挠加重损伤。
2、过敏反应接触镍制饰品、染发剂或乳胶等致敏物质后，手掌可能出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需用清水冲洗接触部位，必要时口服氯雷他定等抗组胺药物，严重者可短期外用氢化可的松乳膏。
3、真菌感染红色毛癣菌感染引发的手癣常表现为单侧手掌起水泡、脱皮伴瘙痒。确诊需通过真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬软膏，合并甲癣时需配合口服伊曲康唑。
4、汗腺功能障碍汗疱疹患者手掌易反复出现深在性小水泡，伴明显刺痒感。发作期可用硼酸溶液湿敷，日常避免精神紧张和手足多汗，严重者可短期口服泼尼松控制炎症反应。
5、血糖异常糖尿病患者因皮肤微循环障碍和神经病变，可能出现顽固性手掌瘙痒。需监测空腹及餐后血糖，控制血糖水平后可缓解，局部可涂抹止痒润肤剂改善症状。
建议保持手掌清洁干燥，避免接触已知过敏原，选择棉质手套减少摩擦。瘙痒持续超过两周或伴随皮疹扩散、发热等症状时，应及时到皮肤科就诊排查系统性疾病。日常饮食注意补充维生素A、E等有助于皮肤修复的营养素，控制高糖高脂饮食对预防糖尿病相关瘙痒尤为重要。
