括约肌松弛可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、电刺激疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。括约肌松弛可能与分娩损伤、年龄增长、神经损伤、慢性便秘、前列腺手术等因素有关。
1、盆底肌训练通过有规律地收缩和放松盆底肌肉群增强肌力，常用方法包括凯格尔运动。每日重复进行肛门收缩动作，每次持续数秒后放松，逐步增加训练时长和频次。长期坚持有助于改善轻度括约肌松弛，对产后女性尤为适用。
2、生物反馈治疗借助仪器将肌肉活动转化为视觉或听觉信号，帮助患者感知并控制盆底肌收缩。治疗需在专业指导下进行，通过实时反馈调整发力方式，适合协调性差或感知障碍的患者。通常需要多次治疗才能建立正确的肌肉控制模式。
3、电刺激疗法采用低频电流刺激盆底神经肌肉，诱发被动收缩以增强肌力。适用于自主训练困难的重度松弛患者，常与生物反馈联合使用。治疗时需调节适宜电流强度，过度刺激可能导致肌肉疲劳或不适。
4、药物治疗严重者可遵医嘱使用盐酸米多君等α受体激动剂改善肌肉张力，或使用雌激素软膏缓解绝经后黏膜萎缩。马来酸曲美布汀可调节肠道功能，间接减轻排便对括约肌的压力。药物需严格遵循处方，避免自行调整剂量。
5、手术治疗保守治疗无效的重度患者可考虑肛门后修补术、骶神经调节术等。手术通过修复缺损组织或植入电极恢复功能，但存在感染、出血等风险。术后需配合康复训练，避免提重物等增加腹压的行为。
日常应保持规律排便避免用力努责，增加膳食纤维摄入预防便秘。控制体重减轻腹腔压力，避免久坐久站。绝经期女性可适当补充胶原蛋白，吸烟者需戒烟以减少结缔组织损伤。症状持续加重或伴随大便失禁时需及时就医评估。
