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妊娠合并慢性肾炎怎样预防

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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妊娠合并慢性肾炎的治疗需在医生指导下进行,重点在于控制病情、保护肾功能并确保母婴安全。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和定期监测,必要时需终止妊娠。慢性肾炎在妊娠期间可能加重,需密切监测血压、尿蛋白和肾功能。 1、药物治疗:妊娠合并慢性肾炎的药物治疗需谨慎,避免对胎儿造成不良影响。常用药物包括降压药如拉贝洛尔、硝苯地平,用于控制高血压;利尿剂如呋塞米,用于减轻水肿;免疫抑制剂如泼尼松,用于控制肾炎活动。药物选择需在医生指导下进行,避免使用对胎儿有害的药物。 2、饮食调整:合理的饮食有助于控制病情。建议低盐饮食,每日盐摄入量控制在3-5克,以减轻水肿和高血压;低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重,以减轻肾脏负担;增加富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜和水果,以增强免疫力。 3、定期监测:妊娠合并慢性肾炎需定期监测血压、尿蛋白和肾功能。每周测量血压,每月检查尿常规和肾功能,必要时进行24小时尿蛋白定量和肾脏超声检查。密切监测有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。 4、终止妊娠:在病情严重或胎儿发育异常的情况下,需考虑终止妊娠。终止妊娠的指征包括严重高血压、肾功能急剧恶化、胎儿宫内发育迟缓或胎死宫内。终止妊娠的方式需根据孕周和病情选择,如引产或剖宫产。 妊娠合并慢性肾炎的治疗需在医生指导下进行,重点在于控制病情、保护肾功能并确保母婴安全。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和定期监测,必要时需终止妊娠。慢性肾炎在妊娠期间可能加重,需密切监测血压、尿蛋白和肾功能。通过合理的治疗和监测,可以有效控制病情,保障母婴健康。

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