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转移性粘液腺癌如何治疗

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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外阴转移性癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。外阴转移性癌通常由乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、直肠癌等原发肿瘤转移引起。

1、手术切除:手术是外阴转移性癌的主要治疗手段,常见术式包括外阴广泛切除术和腹股沟淋巴结清扫术。手术旨在彻底切除肿瘤组织,减少复发风险。术后需密切随访,监测病情变化。

2、放射治疗:放射治疗适用于无法手术或术后辅助治疗。通过高能射线杀灭癌细胞,常用技术包括外照射和近距离放疗。治疗过程中可能出现皮肤灼伤、疲劳等副作用,需对症处理。

3、化学治疗:化疗药物可杀灭全身癌细胞,常用药物包括紫杉醇175mg/m²静脉滴注、顺铂75mg/m²静脉滴注、卡铂AUC5-6静脉滴注。化疗周期一般为3-4周,需监测血常规、肝肾功能。

4、靶向治疗:针对特定分子靶点的药物,如曲妥珠单抗8mg/kg静脉滴注用于HER2阳性患者,贝伐珠单抗10mg/kg静脉滴注用于VEGF高表达患者。靶向治疗副作用相对较小,但价格较高。

5、免疫治疗:通过激活机体免疫系统杀灭癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗200mg静脉滴注每3周、纳武利尤单抗240mg静脉滴注每2周。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,需密切监测。

外阴转移性癌患者应保持均衡饮食,适量摄入高蛋白、高维生素食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬果。适度运动有助于提高免疫力,可选择散步、瑜伽等低强度运动。注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内衣。定期复查,遵医嘱坚持治疗,保持乐观心态,有助于改善预后。

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