女性泌尿结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。泌尿结石通常由饮水不足、饮食不当、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物排石:对于直径小于0.6厘米的结石,可采用药物排石治疗。常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛0.4毫克每日一次,钙离子通道阻滞剂硝苯地平10毫克每日三次,以及中药排石颗粒10克每日三次。药物可缓解输尿管痉挛,促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于直径0.6-2厘米的肾结石或输尿管上段结石。通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒,随后随尿液排出。治疗前需进行血常规、尿常规、肾功能等检查,确保患者适合该治疗方式。
3、输尿管镜碎石:适用于输尿管中下段结石。通过尿道插入输尿管镜,使用激光或气压弹道将结石粉碎并取出。该方式创伤小,恢复快,术后需留置双J管2-4周以防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石:适用于直径大于2厘米的肾结石或复杂性结石。在腰部建立微小通道,插入肾镜进行碎石取石。术前需评估患者凝血功能,术后需密切监测出血情况。
5、开放手术:适用于结石体积过大、位置特殊或合并严重并发症的患者。手术方式包括肾盂切开取石、肾实质切开取石等。术前需全面评估患者身体状况,术后需预防感染和肾功能损害。
日常预防泌尿结石需保持每日饮水量在2000毫升以上,避免高嘌呤、高草酸食物,适量摄入含钙食物。建议每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,促进新陈代谢。定期进行尿常规和肾脏B超检查,及时发现并处理异常情况。保持良好生活习惯,避免久坐,注意个人卫生,预防尿路感染。对于有代谢异常的患者,需在医生指导下进行针对性治疗和饮食调节。