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剖腹产后痔疮严重怎么办

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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剖腹产后出现痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。痔疮可能与妊娠期腹压增高、产后便秘、静脉回流受阻等因素有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时每日饮水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物,防止加重肛门充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,坐浴后可轻柔擦干肛门区域。产后坐浴需注意会阴伤口愈合情况,如有异常应暂停。

3、药物治疗

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。这类药物含抗炎消肿成分,能减轻肛门水肿和出血症状。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免影响乳汁分泌。

4、物理治疗

对于脱垂型痔疮可采用红外线照射或冷冻疗法,促进痔核萎缩。物理治疗创伤小,适合产后身体恢复期患者。治疗期间需保持肛门清洁,避免继发感染。

5、手术治疗

若痔疮反复脱出或大量出血,可考虑痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。手术宜在产后3个月身体基本恢复后进行,术前需评估凝血功能及伤口愈合情况。

剖腹产产妇需特别注意避免久坐久站,每小时变换体位活动5分钟。进行凯格尔运动增强盆底肌力量,排便时勿过度用力。保持规律作息,产后6周内避免提重物。如出现肛门剧烈疼痛、持续出血或发热,应及时到肛肠科就诊。哺乳期治疗需告知医生哺乳情况,确保用药安全。

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