脑梗死与脑溢血是两种不同的脑血管疾病，主要区别在于发病机制和病理变化。脑梗死是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，脑溢血则是脑血管破裂引起脑实质或蛛网膜下腔出血。
脑梗死通常由动脉粥样硬化、血栓形成或心源性栓塞引起，表现为突发偏瘫、言语障碍或感觉异常，症状多在数小时内逐渐加重。脑溢血多与高血压、血管畸形或动脉瘤相关，常出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，病情进展迅速。影像学检查中，脑梗死CT显示低密度灶，而脑溢血呈现高密度血肿。
治疗方面，脑梗死需在时间窗内进行溶栓或取栓，脑溢血则以控制血压、降低颅内压为主，严重时需手术清除血肿。两者康复期均需长期服用抗血小板或降压药物，配合肢体功能训练。日常需监测血压血糖，避免情绪激动和过度劳累。
