问题描述
宫颈癌和原位癌的主要区别在于病变范围和浸润深度。
宫颈癌是恶性肿瘤，癌细胞已突破基底膜向深层组织浸润，可能发生转移。原位癌属于癌前病变，癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜，不会转移。宫颈癌通常表现为阴道不规则出血、接触性出血、分泌物异常等症状，晚期可能出现盆腔疼痛或排尿困难。原位癌多数无明显症状，部分患者可能出现轻微接触性出血或分泌物增多。宫颈癌需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。原位癌可通过宫颈锥切术等局部治疗达到治愈效果，无须广泛切除或放化疗。
建议定期进行宫颈癌筛查，发现异常及时就医干预。
乳腺原位癌通常建议手术治疗，但少数情况下可考虑非手术方案。
乳腺原位癌属于非浸润性癌，癌细胞局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜。手术切除是主要治疗手段，包括保乳手术和全乳切除术，能有效清除病灶并降低复发风险。对于导管原位癌患者，若肿瘤体积小、分级低且激素受体阳性，可考虑内分泌治疗如他莫昔芬片配合密切随访。小叶原位癌具有双侧乳腺发病倾向，部分低危患者可选择定期影像学监测而非立即手术。
患者应每3-6个月进行乳腺超声和钼靶检查，同时保持规律作息并控制高脂饮食。
