龋齿的早期征兆包括牙齿表面白斑、牙釉质局部变色以及冷热刺激敏感。
龋齿早期最典型的表现是牙齿表面出现白垩色斑块，这是牙釉质脱矿的初始表现。随着脱矿程度加深，斑块会逐渐变为黄褐色或黑褐色。牙齿对冷热温度变化产生短暂敏感也是常见信号，尤其在进食冷饮或热食时出现一过性疼痛。部分患者可能伴随轻微食物嵌塞感，但无明显自发痛。这些症状提示牙釉质已开始被酸性物质腐蚀，但尚未形成明显龋洞。
当龋坏进展至牙本质层时，牙齿会出现明显龋洞，对甜食敏感度增加，冷热刺激引发的疼痛持续时间延长。若未及时治疗，可能发展为牙髓炎，表现为夜间自发痛或咬合痛。龋齿发展过程中，细菌代谢产酸会持续破坏牙体组织，从釉质层向深层侵蚀。
建议定期进行口腔检查，发现牙齿颜色改变或敏感症状时应及时就诊，日常使用含氟牙膏并采用巴氏刷牙法清洁牙齿。
