泌尿系结石可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。泌尿系结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食不当、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、多饮水:增加每日饮水量是促进结石排出的基础措施,建议每日饮水量保持在2.5-3升,尿液稀释有助于减少晶体沉积,促进小结石随尿液排出。同时,避免饮用含糖饮料和高钙饮品。
2、药物治疗:针对不同成分的结石,药物治疗可帮助溶解或促进排出。常用药物包括枸橼酸钾每日3次,每次2克用于尿酸结石,α受体阻滞剂如坦索罗辛每日1次,每次0.4毫克用于输尿管结石,利尿剂如氢氯噻嗪每日1次,每次25毫克用于钙结石。
3、体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。治疗过程通常需要1-2次,每次间隔1-2周。
4、输尿管镜取石:适用于输尿管中下段结石,通过输尿管镜进入输尿管,直接取出或碎石后取出结石。手术创伤小,恢复快,术后需注意多饮水,预防感染。
5、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂的肾结石,通过皮肤穿刺进入肾脏,利用肾镜取出结石。手术创伤较大,术后需密切监测肾功能,预防出血和感染。
日常生活中,建议调整饮食结构,减少高盐、高蛋白、高嘌呤食物的摄入,增加富含纤维的食物如蔬菜和水果。适当进行有氧运动如散步、游泳,促进新陈代谢和结石排出。定期复查尿常规和超声,监测结石情况,及时调整治疗方案。