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会有哪些诱因会致使泌尿感染

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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更年期泌尿系反复感染可能与雌激素水平下降、免疫功能减弱、泌尿系统结构改变、卫生习惯不良、糖尿病等因素有关,可通过调整生活方式、药物治疗、局部雌激素治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。

1、雌激素水平下降

更年期女性卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,使尿道和膀胱黏膜变薄,防御能力下降。这种情况可能引起尿频尿急等症状。建议遵医嘱使用结合雌激素片或雌三醇乳膏进行局部补充,同时增加豆制品等植物雌激素摄入。

2、免疫功能减弱

年龄增长伴随免疫功能下降,使机体对抗病原体的能力降低。这种情况可能导致反复尿路感染,表现为排尿灼热感。可遵医嘱使用匹多莫德分散片等免疫调节剂,配合规律作息和适度运动增强体质。

3、泌尿系统结构改变

盆底肌松弛和膀胱脱垂等解剖学改变可能影响排尿功能,导致残余尿量增加。这种情况常伴随压力性尿失禁。可进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。

4、卫生习惯不良

如厕后擦拭方向不当、饮水不足、憋尿等习惯可能增加感染概率。建议每日饮水1500-2000毫升,排尿后从前向后擦拭,避免使用刺激性洗液清洁会阴部。

5、糖尿病等基础疾病

血糖控制不佳可能损伤神经和血管,导致排尿功能障碍和免疫力下降。这种情况需要监测血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍片等降糖药物,同时积极治疗尿路感染。

更年期女性应注意保持会阴部清洁干燥,选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上可增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,有助于增强抵抗力。出现尿频尿急等症状时应及时就医,避免自行滥用抗生素。定期进行妇科检查和尿常规检测,有助于早期发现和处理问题。

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