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植发治疗秃头的过程是怎样的?

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林燕
林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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银屑病导致的秃头一般可以植发,但需在病情稳定期进行。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,若头皮处于活动性炎症阶段,植发可能加重皮损或影响毛囊存活率。

银屑病患者植发前需确保头皮无红斑、鳞屑等活跃皮损,且经皮肤科医生评估病情稳定至少6个月。植发手术需避开病灶区域,优先选择后枕部健康毛囊作为供区。术后需继续控制银屑病,避免搔抓植发区,按医嘱使用外用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏维持治疗,减少复发风险。部分患者植发后可能出现同形反应,即新发毛囊周围诱发银屑病皮损,此时需及时就医调整治疗方案。

若银屑病处于急性发作期或合并广泛头皮感染,则不建议立即植发。活动期银屑病头皮血管扩张、角质细胞增殖异常,可能导致移植毛囊存活率下降。重度银屑病患者伴随全身症状如关节肿痛时,需优先控制基础疾病。某些特殊类型如脓疱型银屑病,植发手术可能诱发Koebner现象,需谨慎评估手术指征。

银屑病患者植发后应保持头皮清洁,使用温和无刺激洗发产品,避免暴晒或过度烫染。日常可补充富含维生素D和欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、蛋黄,有助于减轻炎症反应。建议定期复诊监测病情,植发效果通常需6-12个月逐渐显现,期间出现头皮瘙痒、脱屑加重等情况需及时联系主治医师。

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