小儿急性肠胃炎只拉不吐可能是由病毒感染、细菌感染或饮食不当引起的，需及时调整饮食、补充水分，必要时就医治疗。
1、病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等是小儿急性肠胃炎的常见病原体，主要攻击肠道黏膜，导致腹泻。病毒性肠胃炎通常表现为频繁腹泻，但呕吐症状较轻或没有。治疗以对症为主，避免脱水是关键。可以口服补液盐，补充电解质和水分，同时注意休息。
2、细菌感染
沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染也可能引发急性肠胃炎，表现为腹泻、腹痛，但呕吐症状不明显。细菌感染需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢类等。同时，饮食上应选择易消化的食物，如米粥、面条，避免油腻和刺激性食物。
3、饮食不当
小儿消化系统尚未发育完全，食用不洁食物或过量冷饮可能导致肠胃功能紊乱，出现腹泻。调整饮食是主要治疗方法，建议少量多餐，选择清淡、易消化的食物，如蒸苹果、胡萝卜泥等。避免高糖、高脂肪食物，以免加重肠胃负担。
4、预防与护理
预防小儿急性肠胃炎的关键在于注意饮食卫生，避免生冷食物，定期消毒餐具。护理时需密切观察患儿精神状态和尿量，若出现脱水症状（如口干、尿少、精神萎靡），应及时就医。轻度腹泻可通过口服补液盐缓解，严重时需静脉补液。
小儿急性肠胃炎只拉不吐虽不伴随呕吐，但仍需重视腹泻带来的脱水风险。及时调整饮食、补充水分，必要时就医治疗是恢复健康的关键。家长应密切关注患儿症状变化，避免病情加重。
