青光眼早期一般不会导致失明，但若不及时治疗可能发展为不可逆的视力损害。青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，与病理性眼压升高密切相关。
青光眼早期通常表现为眼压轻度升高或波动，患者可能仅有轻微视物模糊、眼胀或头痛，此时视神经损伤尚处于可逆阶段。通过规范使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，或进行激光小梁成形术等治疗，多数患者能有效控制病情进展。早期诊断的患者若能定期监测眼压、按时用药，并避免长时间暗环境用眼等危险因素，通常可长期保持有用视力。
若早期症状被忽视，持续高眼压会导致视神经纤维层进行性变薄，出现弓形暗点、管状视野等典型视野缺损。此时即使通过复合式小梁切除术等手术干预，已受损的视功能也难以恢复。部分急性闭角型青光眼发作24-48小时内未及时处理，可能因视网膜神经节细胞急性缺血坏死而迅速失明。正常眼压性青光眼患者因缺乏典型眼压升高症状，更易延误诊治。
建议40岁以上人群每年进行眼底照相和眼压测量，有家族史者需提前至30岁开始筛查。日常生活中应避免一次性大量饮水、长时间低头等可能诱发眼压升高的行为，阅读时保持光线充足。若出现虹视现象或夜间视力下降，须立即就医进行房角镜检查和视野评估。已确诊患者应严格遵医嘱用药，不可自行停用盐酸卡替洛尔滴眼液等降眼压药物，并定期复查视神经OCT变化。
