两个B型血的父母可以生出O型血的孩子。血型遗传遵循孟德尔遗传规律，B型血的基因型可能是BB或BO，当父母双方均为BO基因型时，孩子有25％的概率遗传到OO基因型而表现为O型血。
人类ABO血型系统由位于第9对染色体上的基因决定，B型血对应的基因型为BB或BO。若父母双方均为BO基因型，其遗传组合可能出现BB、BO、OB、OO四种情况。其中OO基因型对应O型血，这种遗传组合的概率为25％。临床观察显示，当父母双方携带隐性O基因时，确实存在生育O型血后代的可能。血型遗传不受性别影响，父母任意一方为携带者均可能传递O基因。
需要特别说明的是，当父母中一方为纯合子BB基因型时，所有子女必然携带B基因，此时不可能生育O型血后代。这种情况在东亚人群中较为少见，因BO基因型在B型血人群中占比超过60％。若出现父母均为B型血却生育O型血子女的情况，建议通过血型基因检测确认是否存在罕见的顺式AB基因或B亚型等特殊情况，这些变异可能导致血型检测误差。
血型遗传规律可作为亲子关系的辅助参考，但不能作为唯一判定依据。若对血型遗传存在疑问，建议到正规医疗机构进行专业的血型血清学检测和基因分析。日常养育中无需过度关注血型差异，各类血型均属正常生理现象，不影响孩子的生长发育和健康管理。
O型血的孩子父母可能是A型、B型或O型血，但父母中至少有一方是O型血。血型遗传遵循ABO血型系统规律，O型血为隐性基因，父母双方必须携带O型基因才可能生育O型血孩子。
若父母双方均为O型血，孩子必定为O型血。若父母一方为A型血且携带O型基因，另一方为O型血，孩子有概率为A型或O型血。若父母一方为B型血且携带O型基因，另一方为O型血，孩子可能为B型或O型血。若父母一方为AB型血，无论另一方血型如何，孩子均不可能为O型血。
血型遗传存在极少数特殊情况，如基因突变、顺式AB型或孟买血型等，可能导致血型遗传规律出现例外。但这些情况在人群中发生概率极低，常规血型检测通常不会涉及此类特殊分型。
建议家长通过正规医疗机构进行血型检测，若对血型遗传关系存在疑问，可咨询遗传学专家。日常无需因血型问题过度担忧，血型差异不会对儿童健康发育造成影响，但需在医疗操作中严格遵循输血安全规范。
