白血病可能由遗传因素、电离辐射、化学毒物接触、病毒感染、免疫异常等原因引起。白血病可通过血常规检查、骨髓穿刺活检、基因检测等方式诊断,治疗方式主要有化疗、靶向治疗、造血干细胞移植、免疫治疗、支持治疗等。
1、遗传因素部分白血病患者存在家族遗传倾向,如唐氏综合征等染色体异常疾病患者白血病发病率较高。这类患者可能伴随发育迟缓、特殊面容等症状。治疗需根据具体类型选择化疗方案,常用药物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素、注射用环磷酰胺等。日常需定期监测血象变化。
2、电离辐射长期接触X射线、γ射线等电离辐射可损伤造血干细胞DNA,导致骨髓造血功能异常。放射工作者可能出现乏力、皮下出血等早期症状。防护措施包括减少辐射暴露时间、穿戴防护装备,确诊后需进行放射损伤评估,采用重组人粒细胞刺激因子注射液等促进造血恢复。
3、化学毒物接触苯及其衍生物等化学物质可通过呼吸道或皮肤吸收,抑制骨髓造血功能。长期接触油漆、染料的从业者可能出现头晕、牙龈出血等症状。治疗需立即脱离污染环境,使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂,严重者需输注血小板悬液。职业防护应配备防毒面具。
4、病毒感染人类T淋巴细胞病毒I型等病毒可整合到宿主基因组,诱发T细胞白血病。患者常见淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。抗病毒治疗可选用更昔洛韦氯化钠注射液,联合干扰素α2b注射液调节免疫。日常需避免与感染者密切接触。
5、免疫异常自身免疫性疾病患者长期使用免疫抑制剂可能破坏免疫监视功能,增加白血病风险。这类患者易反复感染,可能出现持续低热。治疗需调整免疫抑制方案,可选用甲氨蝶呤片控制病情,必要时进行异基因造血干细胞移植。
预防白血病需避免接触苯等有害化学物质,从事放射工作需做好防护措施,有家族史者应定期体检。出现持续发热、皮肤瘀斑、淋巴结肿大等症状应及时就诊。确诊后应保持居住环境清洁,饮食选择高蛋白易消化食物,治疗期间注意口腔护理避免感染。适当进行散步等低强度运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动导致出血。