后背肩胛疼痛需警惕颈椎病、肩周炎及心绞痛三种病症。疼痛可能由肌肉劳损、神经压迫或心血管问题引起，需结合具体症状判断病因。
1、颈椎病：
颈椎退行性变或椎间盘突出可能压迫神经根，引发牵涉性肩胛区疼痛。典型表现为颈部僵硬伴随单侧上肢麻木，长时间低头会加重症状。早期可通过颈椎牵引、热敷缓解，若出现持物无力需及时就医。
2、肩周炎：
肩关节囊粘连导致活动受限时，疼痛常放射至肩胛骨周围。特征为夜间痛醒和梳头困难，患侧手臂外展角度小于90度。急性期需避免提重物，配合爬墙训练改善关节功能。
3、心绞痛：
心肌缺血引发的放射性疼痛可能表现为左侧肩胛骨下方闷痛，常伴有胸闷气短。症状多在劳累或情绪激动时发作，含服硝酸甘油可缓解。此类疼痛需立即排查心血管病变。
日常应注意保持正确坐姿避免驼背，每40分钟活动肩颈做绕肩运动。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫患侧。饮食可增加富含维生素B12的鱼类和蛋类，促进神经修复。若疼痛持续超过两周或出现夜间盗汗、体重下降等伴随症状，需进行核磁共振或心电图检查明确诊断。
