脑萎缩只是影像学上的一种表现，在临床中不一定出现临床症状，如果出现了临床症状，脑萎缩一般会表现为认知功能下降，患者主要表现为记忆力的减退，学习能力的减退，有的时候出门找不到回家的路，甚至在家里找不到卫生间，找不到自己的卧室等等。会出现一些精神行为的改变，比如会出现一些视幻觉、听幻觉，甚至有些患者会随地大小便，不认识家人，不与他人交流等等。如果是小脑萎缩，会出现共济失调，主要患者为走路不稳，用手拿筷子吃饭也不稳等表现。严重的脑萎缩会导致癫痫发作，病人会出现意识丧失、口吐白沫、四肢抽搐等相关的表现。总体来讲，脑萎缩不一定有临床表现，如果出现严重的脑萎缩主要是影响患者的认知功能以及精神行为的功能。
