肾柱肥大与肿瘤通常可以通过影像学检查进行区分。
肾柱肥大是一种肾脏的正常解剖变异，表现为肾皮质向肾窦内延伸形成的增厚结构，在超声、CT或MRI上呈现为均匀的低回声或等密度影，边界清晰且无血流信号异常。肿瘤则多表现为形态不规则、密度不均的占位性病变，增强扫描可见明显强化，可能伴随周围组织浸润或转移征象。肾柱肥大的特征包括对称性分布、与相邻肾实质连续、无占位效应，而恶性肿瘤往往具有快速生长、坏死囊变等生物学特性。
日常体检中发现肾脏异常结构时，建议完善增强影像学检查并由泌尿外科医生评估，避免自行猜测诊断。
