大便有虫通常提示肠道寄生虫感染，可通过阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑、吡喹酮、噻嘧啶等驱虫药物治疗。肠道寄生虫感染多与饮食卫生习惯不良、接触污染源等因素有关，需结合粪便检查确诊虫种后针对性用药。
1、阿苯达唑阿苯达唑为广谱驱虫药，对蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫等多种肠道线虫感染有效。该药通过抑制寄生虫对葡萄糖的摄取，导致虫体能量耗竭而死亡。用药期间可能出现轻微头晕或胃肠不适，孕妇及2岁以下儿童禁用。
2、甲苯咪唑甲苯咪唑适用于蛔虫、蛲虫、鞭虫等感染，能不可逆性阻断虫体微管蛋白合成。对虫卵和幼虫也有杀灭作用，可减少重复感染概率。部分患者服药后可能出现短暂腹痛或腹泻，肝肾功能不全者慎用。
3、左旋咪唑左旋咪唑主要用于蛔虫和钩虫感染，通过麻痹虫体肌肉使其随粪便排出。该药还具有免疫调节作用，但可能引起皮疹或白细胞减少。服用期间应避免饮酒，妊娠早期妇女不宜使用。
4、吡喹酮吡喹酮对绦虫、吸虫类寄生虫效果显著，可增加虫体细胞膜通透性导致痉挛性麻痹。治疗脑囊虫病时需住院观察，可能出现头痛、发热等虫体分解反应。严重肝功能损害者需调整剂量。
5、噻嘧啶噻嘧啶对蛔虫、蛲虫、钩虫均有驱除作用，通过抑制胆碱酯酶使虫体神经肌肉传导阻滞。贫血患者用药前应纠正血红蛋白水平，与哌嗪类驱虫药存在配伍禁忌。
治疗期间需将内衣裤煮沸消毒，家庭成员应同步检查。日常避免生食未洗净的蔬菜水果，处理食材前后彻底洗手。儿童玩耍后、餐前及如厕后需加强手部清洁，宠物定期驱虫。若服药后持续排出虫体或出现血便、剧烈腹痛，应及时复诊调整治疗方案。痊愈后2-4周需复查粪便确保虫卵转阴。
