脑梗塞溶栓后的注意事项有:1、生命体征的检测:溶栓后两小时内,每15分钟评估一次,之后的22小时内每小时评估一次。2、血压的控制:24小时内应控制在180/105毫米汞柱以下,之后继续服用降压药物;低血压患者应尽快扩容和多巴胺升压治疗。3、控制血糖在正常范围。4、密切观察出血风险:颅内症状性出血是最严重的并发症之一,24小时内如果出现意识障碍加重,肌力减弱,视力减弱,语言障碍加重,新发头痛或加重,呕吐,神经系统症状加重等,应立即行脑CT确诊,并予以相应治疗。5、其他:包括合并感染,脑水肿,癫痫和过敏等病情的观察和处理。