儿童肥胖可能引发代谢异常、心血管疾病、骨骼发育障碍、心理行为问题及呼吸系统疾病等多重健康风险。肥胖儿童体内脂肪堆积可能导致胰岛素抵抗、高血压、高血脂等代谢综合征表现，增加2型糖尿病和动脉粥样硬化风险；过重负荷易引发膝外翻、扁平足等骨骼变形；社会歧视易导致自卑、抑郁等心理问题；颈部脂肪堆积可能诱发睡眠呼吸暂停综合征。
1、代谢异常儿童期肥胖与胰岛素抵抗密切相关，脂肪细胞过度增生会干扰糖代谢，可能引发糖耐量受损。部分患儿会出现黑棘皮病表现，即颈部、腋下等皮肤皱褶处出现色素沉着。这种情况需通过葡萄糖耐量试验筛查糖尿病风险，必要时在医生指导下使用二甲双胍等药物干预。
2、心血管疾病内脏脂肪堆积会促进炎症因子释放，导致血管内皮功能紊乱。临床常见肥胖儿童伴有舒张压升高、低密度脂蛋白胆固醇异常等情况，长期可能加速动脉粥样硬化进程。定期监测血压血脂，控制钠盐摄入，适当补充欧米伽3脂肪酸有助于改善血管健康。
3、骨骼发育障碍体重超标会加大骨骼承重压力，股骨远端生长板可能因机械负荷过重出现异常增生。部分患儿表现为膝内翻或外翻畸形，严重者需矫形支具干预。保证每日600毫升牛奶摄入，配合维生素D补充可促进钙质吸收，维护骨骼健康。
4、心理行为问题体型差异易使儿童遭受同伴嘲笑，产生社交回避行为。部分患儿会出现暴饮暴食的恶性循环，或并发注意力缺陷多动障碍。家长应避免过度强调体重数字，通过亲子运动、正念饮食训练等方式建立健康行为模式，必要时寻求心理医生指导。
5、呼吸系统疾病颈部脂肪堆积可能压迫气道，睡眠时出现打鼾、呼吸暂停等症状。长期缺氧会影响认知功能发育，严重者需进行多导睡眠图检查。调整睡姿为侧卧位，控制卧室湿度在50％左右，避免使用过高枕头有助于改善通气状况。
预防儿童肥胖需建立科学饮食结构，保证每日60分钟中高强度运动，限制屏幕时间在2小时内。家长应定期监测儿童身高体重增长曲线，学龄期儿童体质指数超过同年龄同性别第95百分位时需就医评估。烹饪方式多采用蒸煮炖拌，减少油炸食品，培养食用完整水果而非果汁的习惯。学校与家庭需共同营造支持性环境，通过非体重相关的表扬方式帮助儿童建立积极身体意象。
