胃结核哪里治疗最好？

提问时间：2024-10-21 15:10 | 1人回复

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胃结核哪里治疗最好？

医生回答专区

刘亚铃主任医师

河北医科大学第三医院

胃结核的术前诊断比较困难。术前如能确诊，则应系统抗结核治疗。理想的术式为胃大部切除。若与胃癌并存，则行胃癌根治术。若病变与周围粘连严重，特别是与胰腺等周围脏器粘连固定，且伴有幽门梗阻者，可行胃部分切除、病灶旷置、胃空肠吻合术，或单纯胃空肠吻合。无论何种术式，术后均应常规应用抗结核治疗6～12个月。胃结核应首选抗结核药物治疗，发生并发症或诊断困难时可考虑手术治疗。

回答于2024-10-21 15:46

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胃结核是人体各器官结核感染中很少见的一种，大部分经有效治疗可治好，临床体现类似慢性胃炎、胃癌、大多数似溃疡病，病人有上腹部不是很安定或痛，时时伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关，疾病原因为由肺结核、肠结核等感染侵入胃壁导致，采取抗结核药物治疗控制或手术治疗。手术顺应症为幽门梗阻、急性穿孔、范围性穿孔伴脓肿或瘘管以及大出血。可行BillrothⅡ式手术，因结核可侵及十二指肠，不宜作BillrothⅠ式手术。术中肉眼判断病变性质有困难时，应行冰冻切片检查，以免误诊为恶性肿瘤而进行普遍切除，或认为肿瘤晚期而放弃手术。手术前后团结应用抗结核药物，以防病变扩散。