80岁老人脑血管堵塞的生存期通常为3个月至5年，实际时间受到堵塞程度、基础疾病、治疗时机、护理条件和并发症控制等因素影响。
1、堵塞程度：
脑血管堵塞的严重程度直接影响预后。轻度腔隙性梗死可能仅造成短暂功能障碍，通过规范治疗可长期生存；而主干动脉完全闭塞可能导致大面积脑梗死，急性期死亡率高达30％。临床常用美国国立卫生研究院卒中量表评估神经功能缺损程度，评分越高预后越差。
2、基础疾病：
合并高血压、糖尿病、房颤等慢性病会显著缩短生存期。房颤患者发生脑栓塞后1年内复发风险达12％，二次卒中死亡率提升3倍。需严格控制血压低于140/90毫米汞柱，糖化血红蛋白维持在7％以下。
3、治疗时机：
发病4.5小时内接受静脉溶栓可提高33％的生存率，每延迟1分钟治疗将损失190万个神经元。超过时间窗的患者可采用抗血小板聚集治疗，阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗需持续21天。
4、护理条件：
专业康复护理能使80％患者恢复部分生活自理能力。每2小时翻身拍背预防压疮，吞咽评估后选择糊状食物防误吸，这些措施可将吸入性肺炎发生率降低60％。居家护理需配备防滑垫、护栏等适老化设施。
5、并发症控制：
肺部感染、深静脉血栓和应激性溃疡是主要致死原因。对于卧床患者，低分子肝素预防用药可减少47％的静脉血栓发生率。定期进行痰培养药敏试验，针对性使用抗生素控制感染。
建议每日进行30分钟被动关节活动防止肌肉萎缩，饮食采用高蛋白低盐配方，吞咽困难者选择增稠剂调制食物。监测血氧饱和度维持在95％以上，夜间使用床垫式防褥疮气垫。定期评估认知功能，通过音乐疗法和定向训练延缓痴呆进展。出现发热、意识改变等感染征兆需立即就医。
