TCT异常结果主要有非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌、非典型腺细胞等。TCT检查是宫颈癌筛查的重要手段，异常结果可能提示宫颈病变或感染，需结合HPV检测及阴道镜进一步明确诊断。
1、非典型鳞状细胞非典型鳞状细胞是TCT报告中常见的异常结果，可能由宫颈炎症、HPV感染或细胞修复过程引起。患者可能无明显症状，部分伴有白带增多或接触性出血。临床需结合HPV检测判断风险，若高危型HPV阳性建议阴道镜检查。治疗可选用保妇康栓、干扰素栓等药物控制感染，必要时行宫颈电环切除术。
2、低度鳞状上皮内病变低度鳞状上皮内病变多与低危型HPV感染相关，属于轻度癌前病变。患者可能出现同房后出血或异常阴道排液。该病变有较高自然消退可能，年轻患者可随访观察，持续存在者可选用重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗，或采用冷冻、激光等物理疗法消除病灶。
3、高度鳞状上皮内病变高度鳞状上皮内病变属于高级别癌前病变，与高危型HPV持续感染密切相关。患者可能无自觉症状或仅表现为月经异常。此类病变进展为宫颈癌风险较高，需通过阴道镜活检确诊，常用宫颈锥切术治疗，术后可配合使用抗HPV生物蛋白敷料预防复发。
4、鳞状细胞癌鳞状细胞癌是TCT检查中最严重的异常结果，需立即病理确诊。早期可能表现为不规则阴道流血，晚期可出现恶臭排液或盆腔疼痛。治疗根据分期选择广泛子宫切除术或放化疗，术后可应用参芪扶正注射液辅助治疗，同时需长期监测肿瘤标志物。
5、非典型腺细胞非典型腺细胞可能来源于宫颈管或子宫内膜，需警惕腺癌风险。患者可能伴有水样白带或绝经后出血。诊断需行宫颈管搔刮及子宫内膜活检，治疗依据病理结果选择子宫切除术或激素疗法，药物可选用醋酸甲羟孕酮片调节内分泌。
发现TCT异常后应避免过度焦虑，但须严格遵医嘱完成后续检查。日常需保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗。建议接种HPV疫苗预防感染，30岁以上女性应定期联合HPV与TCT筛查。同房使用避孕套可降低HPV传播风险，戒烟有助于增强宫颈局部免疫力。若出现异常阴道流血或排液应及时就诊，治疗期间禁止性生活及盆浴。
