脑震荡后遗症主要表现为头痛、头晕、注意力不集中、情绪波动和睡眠障碍。这些症状可能由神经功能紊乱、脑血流改变、代谢异常、心理应激和炎症反应等因素引起。
1、头痛：
脑震荡后头痛多表现为持续性钝痛或搏动性疼痛，常见于额部或枕部。可能与脑膜刺激、血管张力异常或颅内压波动有关。轻度头痛可通过休息缓解，持续加重需排除硬膜下血肿等继发病变。
2、头晕：
前庭系统损伤会导致体位性眩晕或平衡障碍，表现为转头时视物旋转、站立不稳。部分患者伴随耳鸣或听力下降，与前庭神经炎或耳石症需鉴别。前庭康复训练可改善症状。
3、注意力障碍：
认知功能受损常表现为工作记忆下降、任务切换困难，与额叶-丘脑环路功能抑制相关。神经心理学评估可见执行功能评分降低，脑电图可能显示θ波增多。认知训练联合银杏叶提取物可能改善症状。
4、情绪异常：
约30％患者出现焦虑抑郁状态，与边缘系统功能失调相关。典型表现包括情绪低落、易激惹、兴趣减退，严重时伴自杀倾向。5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可能有效，需配合心理疏导。
5、睡眠紊乱：
入睡困难、早醒等睡眠障碍与松果体褪黑素分泌异常有关。部分患者出现昼夜节律颠倒或睡眠呼吸暂停，多导睡眠监测可明确类型。光照疗法联合认知行为治疗能改善睡眠质量。
脑震荡后恢复期需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如散步或游泳，避免剧烈对抗性运动。饮食增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，限制咖啡因摄入。建立症状日记监测进展，若3个月未缓解需复查头颅核磁共振。家属应给予情感支持，避免过度关注症状加重心理负担。
