复禾问答 胰腺癌

胰腺癌晚期能不能做手术?

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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辅助放化疗是改善患者生存期的一种保障,由于胰腺癌患者仅有小于20%的患者有手术切除的机会,所以化疗常为治疗许多晚期胰腺癌的重要手段。除了化疗之外,放疗尤其是三维适形放疗应用于胰腺癌治疗的逐渐增多,其配合化疗对于晚期无法手术切除的患者,可在一定程度上延长患者的生存期。术前放化疗也叫做新辅助治疗是胰腺癌综合治疗的一大进步,通过该治疗肿瘤体积可有明显的缩小从而提高了手术的切除率。另外也可以评估患者对化疗及放疗的方案的敏感性,从而指导术后的辅助治疗,特别值得强调的是术前的新辅助治疗对于一些可能切除的胰腺癌有着重要的意义。接受新辅助放化疗的患者可以使其肿瘤体积达到缩小的目的,即使肿瘤无明显缩小,基于血管之间的间隙较未治疗时可以变得更加清晰,这样就可以大大提高了手术的切除率。

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