结扎大隐静脉可能导致下肢静脉回流障碍、血栓形成、皮肤营养性改变、术后复发、局部神经损伤等危害。大隐静脉结扎术常用于治疗下肢静脉曲张，但需严格评估适应症。
1、下肢静脉回流障碍大隐静脉是下肢浅静脉系统的主要回流通道，结扎后可能破坏原有静脉回流代偿机制。部分患者术后会出现下肢肿胀、沉重感，尤其在长时间站立后加重。这种情况多见于深静脉功能不全或侧支循环建立不良的患者。
2、血栓形成风险静脉结扎后血流动力学改变可能增加深静脉血栓形成概率。手术创伤会激活凝血系统，加上术后卧床制动等因素，血栓风险显著升高。血栓脱落可能导致肺栓塞等严重并发症。
3、皮肤营养性改变长期静脉高压未解除的患者，结扎大隐静脉后可能加重皮肤营养不良。表现为足踝部色素沉着、湿疹样皮炎甚至溃疡形成。这种情况多发生在术前已存在严重静脉功能不全的患者。
4、术后复发单纯结扎而未彻底处理功能不全的穿通支静脉，曲张静脉复发率较高。复发可能与新生血管形成、侧支循环代偿等因素有关。复发后往往需要再次手术治疗。
5、局部神经损伤手术区域隐神经及其分支可能因牵拉、电凝或结扎而受损。患者术后会出现小腿内侧皮肤麻木、刺痛等感觉异常。多数症状可在数月内自行缓解，少数可能遗留永久性感觉障碍。
术后应穿戴医用弹力袜3-6个月，避免久站久坐，定期抬高下肢促进回流。出现持续肿胀、疼痛或皮肤改变需及时复诊。建议术后1个月、3个月、6个月进行超声随访，评估深静脉通畅度和血流动力学变化。日常生活中注意控制体重，避免便秘等增加腹压的行为，戒烟以改善微循环。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动有助于促进静脉回流。
