脑脓肿跟病毒性脑膜炎的区别应该是挺大的，脑脓肿顾名思义就是脑子里面长了脓肿，它是化脓性的细菌通过血液循环进入了脑实质里面，引起了化脓性的脑炎。慢性肉芽肿或者是形成了脓肿包膜，感染性的中枢性疾病。病毒性脑膜炎它是由于病毒感染引起的脑膜的改变，一般它没有侵犯到脑实质，它是脑膜刺激征的表现，这是它们最大的区别。病原菌不一样，疾病的部位虽然都在脑子里面，它一个在脑膜，一个在脑实质。这也是它们很大的一个区别点。还有就是脑脓肿影像学的区别也比较大，病毒性脑膜炎的影像学，表现为脑膜增厚、脑膜水肿都可以区别开来。
