宝宝发烧38.8℃属于中度发热，多数情况下由病毒感染引起，需结合精神状态和伴随症状综合判断。
1、病毒感染：
婴幼儿发热最常见原因是呼吸道或肠道病毒感染，如幼儿急疹、流感等。这类发热通常持续3-5天，可采取物理降温配合医生指导的退热药物。需观察是否出现皮疹、腹泻等伴随症状。
2、细菌感染：
中耳炎、尿路感染等细菌感染可能导致持续高热。若发热超过48小时不退或反复升至39℃以上，可能需进行血常规等检查。细菌感染常伴随局部红肿、排尿异常等特定症状。
3、疫苗接种反应：
接种疫苗后24小时内出现的发热多为免疫反应所致。通常体温不超过39℃，无其他异常表现。保持充足水分摄入，避免包裹过厚即可。
4、脱水热：
夏季高温环境下水分摄入不足可能导致脱水热。表现为皮肤干燥、尿量减少。及时补充口服补液盐，调节环境温度至26℃左右可缓解。
5、川崎病预警：
持续5天以上高热伴草莓舌、淋巴结肿大需警惕川崎病。该病会导致冠状动脉病变，确诊后需静脉注射丙种球蛋白治疗。
保持室内空气流通，穿着透气棉质衣物。每2小时监测体温变化，记录发热规律。母乳喂养婴儿需增加哺乳次数，已添加辅食者可给予米汤、苹果泥等易消化食物。若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促或发热超过72小时，应立即就医。退热期间避免使用酒精擦浴，推荐温水32-34℃擦拭颈部、腋窝等大血管处。恢复期注意补充维生素C含量高的新鲜果蔬。
孩子夜间发烧38.8摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状和及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境因素、脱水或疫苗接种反应等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度为宜。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。适当减少衣物和被褥厚度，保持室温在24-26摄氏度，促进体表散热。物理降温需每30分钟复测体温，若持续高热需结合其他干预措施。
2、药物退热：
体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物，常用儿童剂型包括对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒等。给药前需确认孩子无相关药物过敏史，严格按体重计算剂量。两种退热药不宜交替使用，用药间隔至少4-6小时。服药后30-60分钟应复测体温，观察退热效果及是否出现皮疹等不良反应。
3、补充水分：
发热时水分蒸发量增加，需少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。婴幼儿可增加母乳喂养频次，学龄儿童可饮用稀释果汁。观察尿量及颜色，若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色提示脱水。避免饮用含咖啡因饮料，可能加重脱水症状。水分补充有助于稀释毒素并促进代谢废物排出。
4、观察症状：
记录发热起病时间、热型变化及伴随症状，注意有无皮疹、抽搐、呕吐或意识改变。监测呼吸频率，若出现呼吸急促或费力需警惕肺部感染。观察四肢循环状况，手脚冰凉伴高热可能提示体温调节中枢紊乱。夜间每2小时复测体温并记录，为后续诊疗提供参考依据。
5、及时就医：
3个月以下婴儿发热需立即就诊，3岁以上儿童若高热持续24小时不退或反复超过3天应就医。出现惊厥、嗜睡、拒食、瘀斑或颈部僵硬等危险症状时需急诊处理。就医前整理发热日志、用药记录和既往病史，便于医生快速判断病因。血常规、C反应蛋白等检查可帮助鉴别细菌或病毒感染。
发热期间建议准备易消化的流质或半流质食物，如小米粥、南瓜羹和藕粉等，避免油腻及高糖饮食。保持每日500-800毫升液体摄入，可适量添加维生素C丰富的猕猴桃汁或橙汁。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，选用蒸蛋羹、鱼肉泥等低脂高蛋白食物。维持规律作息，退热后48小时内避免剧烈运动。注意室内通风换气，每日开窗2-3次，每次不少于30分钟。密切观察孩子精神状态，若出现萎靡不振或异常烦躁应及时复诊。
