腰椎间盘突出症需要和以下5个疾病鉴别：一、急性腰扭伤，病史比较短，治愈时间也比较短。局部痛点注射普鲁卡因或者利多卡因以及针灸推拿后疼痛减轻。二、腰部肌肉的劳损，腰肌劳损是引起慢性腰腿疼的主要疾病，常见于急性损伤失治、误治或治疗不彻底后症状反复发作或经常弯腰负重劳动，久坐的患者。三、腰三横突综合征，腰三横突综合征是腰三横突部位有明显压痛的慢性腰痛，无放射性症状。四、梨状肌综合征，本病腰痛没有症状，主要局限梨状肌部位，导致该部位的肌肉的痉挛、缺血、水肿，会压迫坐骨神经引起疼痛。五、椎管狭窄，椎管狭窄主要的表现就是间歇性跛行，比如行走一段时间之后两腿疲劳，必须停下休息一会之后继续行走，但骑行时不会疲劳。
