贲门癌手术后生存期一般为3-5年，实际时间受到肿瘤分期、手术效果、术后治疗、患者体质、复发转移等多种因素的影响。
1、肿瘤分期早期贲门癌患者术后5年生存率较高，肿瘤局限于黏膜层时可通过手术根治。中期患者若发生局部淋巴结转移，需结合放化疗控制病情进展。晚期患者多已出现远处转移，手术以姑息治疗为主。
2、手术效果根治性切除术能显著延长生存期，手术需完整切除肿瘤组织并清扫区域淋巴结。姑息性手术主要解决梗阻症状，对生存期改善有限。微创手术创伤较小有利于术后恢复。
3、术后治疗辅助化疗可降低复发风险，常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物。靶向治疗适用于HER-2阳性患者。放疗用于局部控制残留病灶。免疫治疗为晚期患者提供新选择。
4、患者体质营养状况良好者术后恢复更快，建议补充优质蛋白和维生素。合并糖尿病、心血管疾病会影响预后。年轻患者通常耐受性更好。保持乐观心态有助于康复。
5、复发转移局部复发可通过二次手术或放疗处理。肝转移可采用介入治疗。腹膜转移预后较差。定期复查胃镜和CT能早期发现异常。
贲门癌术后需建立长期随访计划，前2年每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查，后3年每6个月复查。饮食应少食多餐，选择软烂易消化食物，避免辛辣刺激。适当进行散步等低强度运动，保持标准体重。出现吞咽困难、消瘦等症状需及时就诊。家属应关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。
