复禾问答 贲门癌

贲门癌术后反流是怎么回事

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张楠
张楠 主任医师
济南市中心医院
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贲门癌是否全胃切除需要根据病变的位置以及大小来决定。如果胃的二分之一以上已经被贲门癌侵蚀则需要做全胃的切除。全胃被切除后会用空肠来代替胃的作用,空肠代替胃有以下几种方式:其一,是做袢式的吻合;其二,是用Roux-en-Y的方式吻合,由于没有了贲门如果是袢式吻合很容易引起碱性反流或胆汁反流,为避免反流可以选择Roux-en-Y吻合,可以减少这种碱性反流的发生,由于全胃切除后患者没有胃酸产生,会引起缺铁性的贫血,铁的吸收必须有酸的存在,所以病人有缺铁性贫血存在,可适当补充一些铁剂来治疗,贲门癌全胃切除以后,患者并不影响进食,可以进半流食,可以进普食。

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