佝偻病小孩有什么样的症状和体征呢

Question

佝偻病小孩有什么样的症状和体征呢

Answer 1

佝偻病是由于维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱，进而影响骨骼正常发育。患病儿童可能出现生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形等症状。这些异常不仅影响孩子的正常生长发育，严重时还可能危及心肺功能。家长一旦发现类似症状，应尽早带孩子就医，进行全面检查并接受专业治疗。
1. 生长迟缓
佝偻病影响骨骼的矿化，导致生长发育迟缓。这类儿童的身高往往低于同龄健康孩子，差异可能超过两个标准差，表现为“矮小症”。家长可以通过定期的生长曲线监测，了解孩子的身高是否处于正常范围。
2. 颅骨软化
颅骨软化是佝偻病早期的典型表现之一，主要因骨骼发育不全而导致颅骨变软。轻轻按压孩子的头部，可能感觉到类似“乒乓球”的弹性感，尤其在后枕部和头顶最为明显。有些孩子的前囟门闭合时间会推迟，影响颅骨的正常发育。
3. 肋骨串珠
肋骨串珠是软骨与骨组织钙化不完全导致的异常凸起，常见于肋骨前端。通过触摸可以感受到类似“串珠”状的隆起，这些小节最明显的位置通常是第7-9肋骨。这一症状是佝偻病的中晚期表现，说明骨骼钙化异常已较为明显。
4. 胸骨凹陷
部分患儿胸廓发育异常，胸骨会出现内凹现象，形成胸骨凹陷。轻微的凹陷可能不会引发明显不适，但严重时可能导致呼吸困难、胸痛等症状，甚至影响心肺的正常功能。这需要及时干预，避免病情进一步加重。
5. 下肢畸形
下肢畸形是佝偻病晚期的特征之一，常表现为“O型腿”或“X型腿”。这种情况主要由于下肢骨骼受力不均导致畸形生长，孩子走路时步态不稳，甚至会伴随腿部疼痛。部分患儿可能存在腿长不对称的现象。
如何预防和治疗佝偻病？
发现佝偻病症状后，医生通常会通过血液检查来测量钙、磷和碱性磷酸酶水平，结合维生素D含量判断病情。必要时，还可通过X线检查进一步评估骨骼变化。
治疗方面，通常采取以下措施：
1、补充维生素D和钙剂：轻度患者可通过口服维生素D和钙剂促进骨骼钙化。
2、活性维生素D治疗：对于较严重的患儿，医生可能会推荐使用活性维生素D制剂（如骨化三醇）。
3、日常护理：保证孩子多晒太阳，促进皮肤合成维生素D，每天至少户外活动30分钟。均衡饮食也非常重要，特别是富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼肝油、蛋黄等。
温馨提醒：佝偻病是可以预防的，家长要重视孩子的营养摄入和日光照射，定期体检，确保孩子健康成长。如发现异常，尽早咨询医生，进行科学干预。