扩张型心肌病患者的最主要临床表现为心力衰竭，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，需通过药物治疗、生活方式调整和手术干预进行管理。心力衰竭是由于心脏泵血功能下降，导致全身器官供血不足，常见原因包括心肌损伤、高血压、心脏瓣膜病等。
1、呼吸困难是扩张型心肌病的典型症状，尤其在活动后或平卧时加重。这是由于心脏无法有效泵血，导致肺部淤血，影响气体交换。患者应避免剧烈运动，保持适度活动，如散步或瑜伽，同时遵医嘱使用利尿剂如呋塞米减轻肺部淤血。
2、乏力是心脏泵血功能下降的直接结果，患者常感到体力不支，日常活动受限。建议患者调整作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。药物治疗可包括β受体阻滞剂如美托洛尔和ACE抑制剂如依那普利，以改善心脏功能。
3、水肿多出现在下肢或腹部，是由于心脏泵血功能减弱，导致体液潴留。患者应限制盐分摄入，每日不超过5克，同时使用利尿剂如螺内酯帮助排出多余体液。定期监测体重，及时发现体液潴留。
4、心律失常是扩张型心肌病的常见并发症，表现为心悸、头晕甚至晕厥。患者需定期进行心电图检查，必要时使用抗心律失常药物如胺碘酮或植入心脏起搏器。避免摄入咖啡因和酒精，减少心律失常的诱因。
5、胸痛或胸闷可能与心肌缺血或心脏负荷过重有关。患者应避免情绪波动和剧烈运动，保持心态平和。药物治疗可包括硝酸酯类药物如硝酸甘油缓解症状，必要时进行冠状动脉造影评估心肌供血情况。
扩张型心肌病患者需综合管理，包括药物治疗、生活方式调整和定期随访，以延缓疾病进展，提高生活质量。早期诊断和规范治疗是关键，患者应积极配合制定个性化治疗方案，同时关注心理健康，保持积极乐观的心态。
