煤炭中毒主要是一氧化碳中毒,而非二氧化碳中毒。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致组织缺氧,严重时可危及生命。治疗包括立即脱离中毒环境、吸氧、高压氧治疗及对症支持治疗。
一氧化碳中毒的机制在于其与血红蛋白的亲和力远高于氧气,形成碳氧血红蛋白后,血液携氧能力大幅下降,导致组织缺氧。二氧化碳中毒则较为罕见,通常发生在密闭空间内二氧化碳浓度极高时,导致呼吸中枢抑制。煤炭燃烧不完全时主要产生一氧化碳,因此煤炭中毒多为一氧化碳中毒。
治疗一氧化碳中毒的首要措施是迅速将患者移至空气新鲜处,避免继续吸入一氧化碳。吸氧是基础治疗,可通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,加速一氧化碳的排出。高压氧治疗是有效手段,能迅速降低碳氧血红蛋白水平,改善组织缺氧。对症支持治疗包括维持呼吸道通畅、纠正酸中毒、预防脑水肿等。
预防一氧化碳中毒的关键在于保持室内通风,避免在密闭空间内使用煤炭取暖或烹饪。安装一氧化碳报警器能及时发现泄漏,减少中毒风险。定期检查燃气设备,确保其正常运行,避免一氧化碳泄漏。
一氧化碳中毒的严重性不容忽视,及时识别和处理至关重要。通过有效的治疗和预防措施,可以显著降低中毒的发生率和死亡率。