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腹部b超能查出什么

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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胰腺彩超能查出胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等疾病。胰腺彩超是一种无创检查方法,主要通过超声波成像观察胰腺的形态、大小、结构及周围组织情况,有助于发现胰腺病变。

1、胰腺炎

胰腺彩超可发现胰腺肿大、边缘模糊、内部回声不均匀等急性胰腺炎表现,或胰腺萎缩、钙化、胰管扩张等慢性胰腺炎特征。急性胰腺炎可能与胆石症、酗酒等因素有关,通常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。慢性胰腺炎可能与长期饮酒、遗传因素有关,常伴随脂肪泻、体重下降等症状。可遵医嘱使用注射用生长抑素、胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物。

2、胰腺囊肿

胰腺彩超能清晰显示胰腺内圆形或类圆形无回声区,包括假性囊肿、真性囊肿等类型。假性囊肿多继发于胰腺炎或外伤,真性囊肿可能与先天性发育异常有关。较小囊肿若无症状可定期观察,较大囊肿引发压迫症状时需穿刺引流或手术治疗。

3、胰腺肿瘤

胰腺彩超可初步筛查胰腺占位性病变,如胰腺癌表现为低回声团块伴胰管截断征,神经内分泌肿瘤多呈边界清晰的高回声结节。胰腺肿瘤可能与吸烟、慢性胰腺炎等因素有关,常出现黄疸、腰背部疼痛等症状。确诊需结合增强CT或MRI,治疗包括手术切除、吉非替尼片、注射用奥沙利铂等方案。

4、胰管病变

胰腺彩超能检测胰管扩张、狭窄或结石,胰管扩张可能由肿瘤压迫、慢性炎症导致,胰管结石常与遗传性胰腺炎相关。伴随症状包括反复上腹痛、消化不良等,治疗需根据病因选择内镜取石、胰管支架置入等方式。

5、周围组织异常

胰腺彩超可评估胰腺周围积液、淋巴结肿大等情况。急性胰腺炎常合并胰周渗出,恶性肿瘤可能导致腹膜后淋巴结转移。这些表现有助于判断病情严重程度和制定治疗方案。

进行胰腺彩超前需空腹8小时以减少胃肠气体干扰,检查时配合医生变换体位。若彩超发现异常,应进一步完善血液淀粉酶检测、增强CT等检查。日常需避免暴饮暴食和高脂饮食,戒烟限酒有助于预防胰腺疾病。出现持续上腹痛、消化不良等症状时应及时就医。

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