如何护理腰椎穿刺术后的病人

Question

如何护理腰椎穿刺术后的病人

Answer 1

腰椎穿刺术后的护理以预防并发症、促进恢复为核心，重点在于卧床休息、监测症状和及时处理异常情况。以下提供术后护理的具体方法和注意事项。
1、保持正确的卧床姿势
术后须严格保持平卧6-12小时，具体时间视医生建议而定。平卧能有效预防脑脊液从穿刺部位外漏，避免引发头痛。如果患者长时间卧床不适，可保证背部和穿刺部位不受压的基础上适当侧卧，但需征求医生意见。
2、监测和管理头痛
腰椎穿刺术后，如果脑脊液外漏可能导致头痛。这种头痛通常在术后数小时内出现，位置多集中于头后部或颈部。对于轻微头痛，可通过多饮水推荐摄入电解质饮料、卧床休息来缓解；若头痛剧烈或持续时间较长，应立即咨询可能需要进行硬膜外血贴治疗。
3、观察穿刺部位
保持穿刺部位清洁和干燥，避免感染。每日检查穿刺部位，若发现红肿、渗液、疼痛加重等感染迹象，应尽快就医。穿刺后24小时内注意勿沾水，需严格按照医生的指示更换敷料。
4、预防腰背部疼痛或僵硬
术后可能出现短暂的腰背部疼痛或僵硬，这是由于穿刺引起的肌肉或韧带刺激。建议避免过度活动，注意腰部保暖。如果疼痛持续或加重，需排除潜在的神经或感染问题。
5、控制活动强度
术后前两天需尽量卧床休息，避免搬重物、剧烈运动或过早起身。如果需要翻身或起床，应尽量缓慢并由家人协助，以避免过度牵拉腰部和穿刺部位。
腰椎穿刺术后护理的关键是遵循医生的康复指导，严格按嘱执行。密切注意术后症状变化，发现异常及时就医，是确保安全恢复的重要保障。术后患者及家属需特别重视预防头痛和感染风险的护理措施。