哮喘性咳嗽急性发作时首选短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）快速缓解症状，联合吸入性糖皮质激素（如布地奈德）控制气道炎症。长期管理需根据病情阶梯式用药，严重者需添加白三烯调节剂（如孟鲁司特）或长效支气管扩张剂。
1. 快速缓解药物
沙丁胺醇气雾剂通过松弛支气管平滑肌，3-5分钟起效，适用于突发喘息。特布他林片剂作用持续4-6小时，可临时替代吸入剂型。异丙托溴铵雾化液对胆碱能神经诱发的痉挛效果显著，尤其适合老年患者。
2. 抗炎控制药物
布地奈德混悬液每日雾化能降低气道高反应性，儿童建议使用储雾罐辅助吸入。氟替卡松干粉吸入剂需配合正确呼吸技巧，晨起用药可减少激素副作用。孟鲁司特钠咀嚼片阻断炎症介质，对夜间咳嗽及运动诱发症状效果明确。
3. 联合治疗方案
信必可都保将福莫特罗与布地奈德复合，兼具速效和长效特性。舒利迭干粉剂含沙美特罗/丙酸氟替卡松，中重度患者每周用药评估。茶碱缓释片作为三线选择，需监测血药浓度预防心律失常。
4. 辅助用药注意事项
口服抗组胺药如氯雷他定可减轻过敏诱发的咳嗽。乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液，但禁用于活动性消化道溃疡患者。益生菌制剂调节肠道免疫，降低呼吸道感染诱发风险。
哮喘性咳嗽用药需遵循个体化原则，急性发作期每20分钟可重复使用速效支气管扩张剂，24小时内不超过8喷。峰流速仪监测应成为日常管理常规，当昼夜变异率＞20％时需要调整控制药物剂量。所有吸入装置使用后必须漱口，长期激素治疗者每年需进行骨密度检测。
