晚上喉咙发痒咳嗽可能由空气干燥、过敏反应、胃酸反流或呼吸道感染引起。改善室内湿度、避免过敏原、调整睡姿及对症用药可缓解症状。
1. 空气干燥是常见诱因。冬季暖气或空调使用导致室内湿度低于40％，咽喉黏膜水分蒸发引发干痒咳嗽。建议睡前使用加湿器保持湿度50％-60％，或放置一盆清水在卧室。饮用温蜂蜜水能润滑咽喉，研究显示蜂蜜止咳效果优于部分止咳糖浆。
2. 过敏因素需重点关注。尘螨、宠物皮屑或霉菌可能刺激咽喉，统计显示约30％夜间咳嗽与过敏相关。每周用60℃热水清洗床品，使用防螨枕套。口服第二代抗组胺药如氯雷他定可缓解过敏症状，但需连续使用3天以上才显效。
3. 胃酸反流常被忽视。平躺时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，约占慢性咳嗽患者的20％。睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。奥美拉唑等质子泵抑制剂需连续服用2周以上，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
4. 感染后咳嗽可能持续。感冒后气道高反应性可延续3-8周，表现为夜间咳嗽加重。含服薄荷喉片缓解刺激，右美沙芬糖浆抑制咳嗽中枢。如出现黄痰、发热需排查细菌感染。
持续两周以上的夜间咳嗽建议进行喉镜或过敏原检测。吸烟者出现该症状需警惕慢性支气管炎，肺功能检查有助于早期诊断。保持卧室清洁通风，避免睡前刺激性饮食，多数情况通过生活调整即可改善。
